มะเร็งเม็ดเลือดขาว เกณฑ์การวินิจฉัยเพื่อการรักษาสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง ลิมโฟไซโตซิสสัมบูรณ์ในเลือดส่วนปลายมากกว่า โดยมีสัณฐานวิทยาของเซลล์ที่เจริญเต็มที่ของลิมโฟไซต์ อิมมูโนฟีโนไทป์ของลิมโฟไซต์ในเลือด มีลักษณะดังต่อไปนี้ ความเด่นของบีเซลล์ แอนติเจนบีเซลล์ที่แตกต่างกัน CD19+ CD20+ CD23+ ถูกพบบนเยื่อหุ้มเซลล์ของลิมโฟไซต์ต่อหน้า CD5+ แอนติเจนทีเซลล์และไม่มีแพนทีเซลล์อื่น โมโนโคลนัลที่สัมพันธ์กับการแสดงออกของ k- λ-

ความหนาแน่นการแสดงออกต่ำ ของอิมมูโนโกลบูลินที่พื้นผิว หากตรงตามสองเกณฑ์ข้างต้น การตรวจไขกระดูกอาจถูกละเว้น มันเป็นสิ่งจำเป็น หากลิมโฟไซโตซิสสัมบูรณ์ค่อนข้างต่ำ ไขกระดูกเจาะด้วยเซลล์ปกติหรือเพิ่มขึ้น ควรมีอย่างน้อย 30 เปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อทรีฟีน ช่วยให้แพทย์ได้รับข้อมูลการพยากรณ์โรคที่มีคุณค่า ดังนั้น ประเภทการแทรกซึมแบบกระจาย จึงสัมพันธ์กับการลุกลามของโรคอย่างรวดเร็ว

รวมถึงประเภทเป็นก้อนกลมหรือคั่นระหว่างหน้าไม่กระจายออก มีความสัมพันธ์กับการคาดการของโรคที่ดีกว่า ในการรักษา ความซับซ้อนของมาตรการการรักษา ประกอบด้วยองค์ประกอบดังต่อไปนี้ ในกรณีที่ไม่มีอาการทางคลินิกและความเป็นอยู่ทั่วไป แม้จะมีการวินิจฉัยที่ชัดเจนทางคลินิก เราควรปฏิบัติตามขั้นตอนที่คาดหวัง และจำกัดตัวเองให้อยู่ในมาตรการทั่วไป โหมดการทำงานและชีวิตการทำให้เนื้อหาวิตามินในอาหารเป็นปกติ การห้ามไข้แดดและความร้อนสูงเกินไป

หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ ช่วงเวลาของการเริ่มต้นการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ ปัจจุบันใช้การเฝ้าระวังและรอในผู้ป่วยที่มีอาการของโรคเพียงเล็กน้อยเท่านั้น และจนกว่าจะมีสัญญาณของความก้าวหน้า กล่าวอีกนัยหนึ่ง ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาตราบใดที่ระยะ 0-I คงที่ มีการแสดงให้เห็นว่าการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ไม่ได้เพิ่มอายุขัยของผู้ป่วย ดังนั้น จึงไม่ถือเป็นข้อบังคับ ข้อบ่งชี้สำหรับการเริ่มต้นการรักษาด้วยไซโตสแตติกทันที จุดใดจุดหนึ่งเพียงพอ

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือดรอบข้างมากกว่า ร่วมกับความผิดปกติของจุลภาค การพัฒนาของโรคโลหิตจาง เนื้อหาเฮโมโกลบินน้อยกว่า 90 กรัมต่อลิตร ภาวะเกล็ดเลือดต่ำลง ร่วมกับสัญญาณของไดอะเทซิสเลือดออก ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก แพ้ภูมิตัวเองพร้อมกับไข้ ต่อมน้ำเหลืองเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ นำไปสู่การกดทับของอวัยวะข้างเคียง ผู้นำในการรักษาคือคลอแรมบูซิลซึ่งกำหนดในอัตรา 0.2 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัว

ยากำหนดให้รับประทานในขนาดประมาณ 12 ถึง 16 มิลลิกรัม จนกระทั่งจำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง 50 เปอร์เซ็นต์ หลังจากนั้นให้ลดขนาดยาลงครึ่งหนึ่ง และเปลี่ยนเป็นการบำบัดด้วยการบำรุงรักษา โดยใช้คลอแรมบูซิลในขนาด 4 ถึง 6 มิลลิกรัม 1 ครั้งใน 7 ถึง 10 วัน บางครั้งการเพิ่มเพรดนิโซโลนในปริมาณเล็กน้อย แต่ละ 10 ถึง 15 มิลลิกรัม ลงในคลอแรมบูซิลก็มีประสิทธิภาพ การรักษาจะดำเนินการตลอดเวลาจนกว่าผู้ป่วยจะตอบสนอง แต่ไม่น้อยกว่า 8 ถึง 12 เดือน

การตอบสนองต่อการรักษาทำได้ใน 40 ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของกรณี แต่การหายขาดอย่างสมบูรณ์นั้นหายาก หากมีสัญญาณของความก้าวหน้าของโรค พวกเขาจะเปลี่ยนไปใช้ยาในขนาดเต็มอีกครั้ง โดยทั่วไปน้อยกว่าไซโคลฟอสฟาไมด์จะใช้ทางหลอดเลือดในขนาด 200 ถึง 400 มิลลิกรัมทุกวันหรือวันเว้นวัน จนกว่าจะถึงขนาดยาทั้งหมด 8 ถึง 12 กรัม หากจำเป็นแต่ไม่เร็วกว่า 2 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการให้ยา หลักสูตรก่อนหน้านี้กำหนดให้ใช้ยาซ้ำ

ความต้านทานต่อคลอแรมบูซิล หรือไซโคลฟอสฟาไมด์จึงทำโพลีเคมีบำบัดรวมถึงวินคริสติน วินบลาสตินบวกกับไซโคลฟอสฟาไมด์ และเพรดนิโซโลนในกรณีของเนื้องอกมะเร็ง ยาเคมีบำบัดที่ซับซ้อนจะเสริมด้วยโดโซรูบิซิน ในความขัดแย้งของภูมิต้านทานผิดปกติ โรคโลหิตจาง ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำเป็นต้องใช้ เพรดนิโซโลนที่ 60 ถึง 80 มิลลิกรัมต่อวันร่วมกับยา ที่เป็นพิษต่อเซลล์ในปริมาณสูง ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อ

ซึ่งจะมีการกำหนดยาปฏิชีวนะ ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ควรใช้ร่วมกับสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน อินเตอร์เฟอรอนอัลฟ่า การถ่ายเลือดจะดำเนินการด้วยภาวะโลหิตจางที่รุนแรง ซึ่งไม่ได้หยุดโดยการเตรียมธาตุเหล็ก เช่นเดียวกับในระยะสุดท้าย หรือในกระบวนการติดเชื้อที่ไม่ปกติในปัจจุบัน ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังขั้นสูง แอนติ-CD20+ โมโนโคลนัลแอนติบอดี ริตูซิแมบและแคมพาธ 10 และ CD52+แอนติเจน อะเล็มทูซูแมบ

พยากรณ์อายุขัยในบางกรณีถึง 15 ถึง 20 ปีและหลังจากเริ่มเคมีบำบัดด้วยความก้าวหน้าของโรค มักจะไม่เกิน 4 ถึง 6 ปี ผู้ป่วยประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ เสียชีวิตจากโรคแทรกซ้อนและ 30 เปอร์เซ็นต์ จากสาเหตุที่ไม่ใช่ มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังหลัง บางครั้งเปลี่ยนเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองคุณภาพสูงที่ก้าวร้าว การป้องกัน ไม่มีวิธีป้องกันการพัฒนาของ มะเร็งเม็ดเลือดขาว ชนิดเรื้อรัง แต่ญาติของผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีและไข้แดด ผู้ป่วยที่มีมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง ดำเนินการป้องกันรองซึ่งประกอบด้วยการป้องกันการกำเริบของโรค

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ > Tattoo งานศิลปะอย่างหนึ่งที่ได้รับความนิยมในหลายๆ รูปแบบ