ทารก การผ่าตัดคลอดจะมีการวางแผนสำหรับสตรีมีครรภ์ ในสถานการณ์ทางคลินิกดังต่อไปนี้ การไหลเวียนโลหิตในระบบแม่ รก และรวมถึงทารกในครรภ์ สัญญาณเริ่มต้นของการขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ กับพยาธิสภาพทางสูติกรรมอื่นๆ เช่น ทารกในครรภ์มีขนาดใหญ่ คุณแม่ที่ตั้งครรภ์มีอายุมากกว่า 30 ปี ประวัติสูติกรรมกำเริบ ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระดับที่ 2 DLS ในหลอดเลือดแดงสะดือมากกว่า 2.8 LDS ในหลอดเลือดแดงมดลูกมากกว่า 2.4 ความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด ในระดับทวิภาคีในหลอดเลือดแดงมดลูก ที่มีรอยบากบนสเปกโตรแกรม

ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ที่เด่นชัด ในระดับปานกลางตามการตรวจหัวใจ ลดความแปรปรวนของอัตราพื้นฐาน จำนวนการเร่ง แอมพลิจูดและระยะเวลา ความก้าวหน้าของสัญญาณเริ่มต้นของภาวะรกเสื่อม การเสื่อมสภาพของการบันทึกซิงโครนัสแบบอัตราการเต้นของหัวใจ การเพิ่มขึ้นของ LMS หรือการปรากฏตัวของสัญญาณของการรวมศูนย์ของเลือด การถ่ายภาพดอปเพลอร์แม้จะมีการรักษาอย่างต่อเนื่อง ระดับ FGR ล่าช้า 3 สัปดาห์ขึ้นไป

ซึ่งร่วมกับภาวะครรภ์เป็นพิษหลังการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนดก่อนตั้งครรภ์ครบกำหนด โดยการผ่าคลอดระบุไว้ สำหรับการแตกก่อนวัยอันควรของเยื่อหุ้มเซลล์ หรือการพัฒนาก่อนวัยอันควรของแรงงาน และการปรากฏตัวของการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก ของทารกในครรภ์ระดับที่ 2 และ 3 ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์รุนแรงปานกลาง ตาม CTG การทดสอบแบบไม่เกิดปฏิกิริยาไม่เกิดความเครียด การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูกระดับที่ 2 และ 3

ระดับที่ 2 ของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในระบบแม่ รก ทารก ในครรภ์ที่มีการรบกวนการไหลเวียนของเลือด ในระดับทวิภาคีในหลอดเลือดแดงมดลูก และการปรากฏตัวของรอยบากไดโครติกบนสเปกโตรแกรม การเพิ่มขึ้นของดัชนีการเต้นในท่อเลือดดำมากกว่า 0.9 และการไหลย้อนกลับในหลอดเลือดเวนาคาวาที่ด้อยกว่ามากกว่า 29 เปอร์เซ็นต์ ดังนั้นในศูนย์ปริกำเนิดและโรงพยาบาลสูติศาสตร์ขนาดใหญ่ ในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพที่มีการคลอดบุตร

ซึ่งมีความเสี่ยงสูงและมีความสามารถที่จำเป็น สำหรับการวินิจฉัยและรักษาโรคปริกำเนิดและมารดา การให้บริการวิสัญญีวิทยาและทารกแรกเกิดที่มีคุณสมบัติสูง ความถี่ของการผ่าคลอดสามารถทำได้ และควรสูงกว่าค่าเฉลี่ย 20 ถึง 25 เปอร์เซ็นต์เทียบกับ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ ในเวลาเดียวกันจำนวนการผ่าคลอดที่เพิ่มขึ้น ทำให้จำนวนผู้หญิงที่มีแผลเป็นบนมดลูกเพิ่มขึ้น และยังเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในช่วงหลังผ่าตัดอีกด้วย

ในเรื่องนี้สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงเงื่อนไข และข้อห้ามสำหรับการผ่าคลอด เงื่อนไขสำหรับการผ่าคลอดคือ ตัวอ่อนในครรภ์สมบูรณ์ และมีการแจ้งความยินยอมของฝ่ายหญิงให้ดำเนินการ ข้อห้ามในการคลอดบุตร การเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในครรภ์ หรือภาวะที่เข้ากันไม่ได้กับการดำรงอยู่ของมดลูก โรคติดเชื้อเฉียบพลันและการอักเสบของการแปลใดๆ อย่างไรก็ตาม ในสถานการณ์ที่การปฏิเสธการผ่าตัดทำให้ผู้หญิงเสียชีวิต

การผ่าคลอดจะดำเนินการแม้จะมีสภาพของทารกในครรภ์ และมีมาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การระงับความรู้สึกโดยใส่ท่อช่วยหายใจ และการระงับความรู้สึกในระดับภูมิภาค ได้ถูกนำมาใช้กันมากที่สุดเพื่อบรรเทาการผ่าคลอด การเลือกวิธีการดมยาสลบขึ้นอยู่กับการประเมินสภาพทั่วไป ของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรและทารกในครรภ์ และยังพิจารณาจากความเร่งด่วนของการผ่าตัดอีกด้วย

ส่วนประกอบหลักของการดมยาสลบ ได้แก่ การระงับความรู้สึกแบบเหนี่ยวนำ การผ่อนคลายกล้ามเนื้อ การช่วยหายใจในปอด ALV และการดมยาสลบขั้นพื้นฐาน คีตามีน ซอมบรีวิน โซเดียมออกซีบิวทีเรตมักใช้ในการดมยาสลบ หลังจากการใส่ท่อช่วยหายใจ จนกว่าทารกแรกเกิดจะถูกลบออก ยาลดขั้วจะใช้สำหรับการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ ไดไทลิน,ฟังโทน,ไมโอเรแลกซิน เพื่อให้บรรลุการดมยาสลบขั้นพื้นฐาน หลังจากการสกัดของทารกในครรภ์

เครื่องช่วยหายใจจะยังคงอยู่ในโหมดของการหายใจเร็วเกินปกติ โดยใช้ไนตรัสออกไซด์และยารักษาเส้นประสาทเลปทานัลเจเซีย เฟนทานิล ดรอปเปอร์ริดอล ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะร่วมเซดูเซนและเฟนทานิล การบริหารส่วนย่อยของคาลิปซอลหรือโมราดอล การผ่อนคลายกล้ามเนื้อได้รับการสนับสนุน โดยยาคลายกล้ามเนื้อที่ออกฤทธิ์สั้นหรือยาลดขั้ว ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการระงับความรู้สึกเฉพาะที่ กระดูกสันหลังและแก้ปวด

ซึ่งมีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางสูติกรรม เพื่อบรรเทาอาการปวดแรงงาน รวมถึงการผ่าตัดรวมถึงการผ่าตัดคลอด เมื่อใช้ยาแก้ปวดไขสันหลัง เข็มจะถูกสอดเข้าไประหว่างกระบวนการเงี่ยงกระดูก ของกระดูกสันหลังส่วนเอวที่ 2 และ 3 หลังจากการเจาะดูรามาเทอร์ จะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในพื้นที่ช่องใต้เยื่ออะแร็กนอยด์ ซึ่งจะมีการฉีดยาชาด้วยยาแก้ปวดแก้ปวด เข็มจะไม่เจาะเยื่อดูราในพื้นที่แก้ปวด หลังจากวางสายสวนแล้ว

ยาชาจะถูกฉีดเข้าไปในช่องว่างแก้ปวด ซึ่งจะกระจายผ่านไปยังพื้นที่ช่องใต้เยื่ออะแร็กนอยด์ ซึ่งให้ยาแก้ปวดในระดับเดียวกัน ข้อดีของการดมยาสลบในระดับภูมิภาค ระหว่างการคลอดทางหน้าท้องเมื่อเทียบกับการระงับความรู้สึกแบบสอดท่อช่วยหายใจ คือการรักษาการหายใจเองในสตรี ที่คลอดบุตรโดยไม่มีอาการของระบบหัวใจและหลอดเลือด การบรรเทาอาการปวดในระดับสูง ในขณะที่รักษากิจกรรมทางจิต และการเคลื่อนไหวของผู้หญิง

การยกเว้นแอมบิชเชินของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ด้วยการระงับความรู้สึกประเภทนี้ทำให้ผนังหน้าท้อง ซึ่งช่วยให้คุณทำกิจวัตรที่จำเป็นในแผลผ่าตัดได้อย่างอิสระ ในขณะเดียวกันการทำงานของต่อมทอนซิล ของมดลูกก็ไม่ได้รับผลกระทบ ในช่วงหลังผ่าตัดการดมยาสลบช่วยให้ระงับความรู้สึกได้เต็มที่ ในขณะที่ผู้หญิงมีความกระตือรือร้นมากขึ้น การทำงานของระบบทางเดินอาหารจะกลับคืนมาก่อนหน้านี้ ข้อบ่งชี้ของมารดาในการดมยาสลบเฉพาะที่

โรคร้ายแรงของปอด กล้ามเนื้อโครงร่าง ตับและไต การศึกษาในคลินิกของเราแสดงให้เห็นว่า การระงับความรู้สึกแก้ปวดในบริเวณเอว ทำให้การดื้อยาของหลอดเลือดส่วนปลายลดลง ในส่วนของรกของทารกในครรภ์ ซึ่งจะทำให้เลือดในครรภ์และทารกในครรภ์เพิ่มขึ้น และปรับปรุงผลลัพธ์ปริกำเนิด จากข้อมูลนี้การระงับความรู้สึกแก้ปวด ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นวิธีการทางเลือก สำหรับการระงับความรู้สึกสำหรับการผ่าตัดคลอดในสตรี ที่มีความทุกข์ทรมานของทารกในครรภ์

บทความที่น่าสนใจ :  Wine (ไวน์) เราควรดื่มไวน์อย่างไรให้ได้รสชาติที่ดีที่สุด